Osteopenia este o afecțiune caracterizată prin scăderea densității minerale osoase, aflată între normal și osteoporoză. Practic, oasele devin mai fragile decât în mod obișnuit, dar nu la fel de fragile ca în osteoporoză. De cele mai multe ori, osteopenia nu provoacă simptome evidente și este descoperită întâmplător, în urma unei investigații de tip DEXA (densitometrie osoasă).
Deși nu este considerată o boală în sine, osteopenia reprezintă un semnal de alarmă care indică riscul crescut de fracturi și de evoluție spre osteoporoză dacă nu sunt luate măsuri la timp.
Cauzele apariției osteopeniei
- Înaintarea în vârstă – după 35 de ani, densitatea osoasă începe să scadă treptat.
- Deficitul de calciu și vitamina D – elemente esențiale pentru sănătatea oaselor.
- Factori hormonali – scăderea nivelului de estrogen la femei după menopauză și de testosteron la bărbați favorizează fragilizarea oaselor.
- Sedentarismul – lipsa exercițiului fizic reduce rezistența osoasă.
- Consumul excesiv de alcool și fumatul – ambele au efect negativ asupra metabolismului osos.
- Medicamente – tratamentele cu corticosteroizi pe termen lung pot contribui la pierderea masei osoase.
Simptome și diagnostic
Osteopenia nu are, de regulă, simptome vizibile. Majoritatea pacienților află de existența ei abia după o fractură provocată de un traumatism minor sau în urma unei investigații recomandate de medic.
Diagnosticul se stabilește prin densitometria osoasă DEXA, care măsoară densitatea minerală osoasă și o compară cu valorile normale. Rezultatul este exprimat prin scorul T:
- între -1 și -2,5 indică osteopenie,
- sub -2,5 confirmă osteoporoza.
Riscurile osteopeniei
Deși nu este la fel de severă ca osteoporoza, osteopenia crește riscul de fracturi, în special la nivelul șoldului, coloanei vertebrale și încheieturii mâinii. Fracturile la vârste înaintate pot duce la complicații grave, inclusiv pierderea mobilității și scăderea calității vieții.
Prevenție și tratament
Tratamentul osteopeniei are ca scop încetinirea pierderii de masă osoasă și prevenirea progresiei spre osteoporoză. Printre recomandările medicale se numără:
- Alimentație echilibrată – bogată în calciu (lapte, iaurt, brânzeturi, legume verzi) și vitamina D (pește gras, ouă, expunere moderată la soare).
- Activitate fizică regulată – exercițiile de rezistență și mersul pe jos întăresc structura osoasă.
- Renunțarea la fumat și reducerea consumului de alcool.
- Medicamente sau suplimente – la indicația medicului, pot fi prescrise suplimente de calciu și vitamina D sau tratamente care încetinesc pierderea de masă osoasă.
Persoanele cu risc crescut ar trebui să facă un test DEXA preventiv:
- femeile după menopauză,
- bărbații peste 65 de ani,
- persoanele cu antecedente familiale de osteoporoză,
- pacienții care urmează tratamente de lungă durată cu corticosteroizi.
Osteopenia este o afecțiune silențioasă, dar cu implicații importante asupra sănătății osoase pe termen lung. Prin diagnostic precoce, schimbarea stilului de viață și monitorizare medicală, riscul de fracturi și de evoluție spre osteoporoză poate fi redus semnificativ.
